線栓法造模MCAO的原理和拴線選擇指南

A類(lèi)線： 普通尼龍栓線，特征是頭大線細(xì)，球/線比大（頭部直徑／線直徑），通常是各實(shí)驗(yàn)室自做自用的栓線，頂端靠近熱源燒制成鈍圓形，因?yàn)榇蠖际鞘止げ僮鳎^部很難做成圓球形，也很難精確控制圓球大小，一般用較細(xì)的4-0尼龍線制作，如果用的線太粗，則會(huì)導(dǎo)致圓球太大或呈馬蹄形，線栓難入顱。A線阻斷效果（圖E），是上述4種栓線中最差的，主要原因是球線比太大，來(lái)自ICA的血流會(huì)沿著較細(xì)的尼龍線和血管壁間隙進(jìn)入MCA（如較粗的紅色箭頭所示），即使夾閉了CCA，也會(huì)有血流從PCA回流到MCA，故阻斷效果不理想，梗死范圍變異大。

B類(lèi)線： A類(lèi)線的改進(jìn)型，特征是頭圓線粗，球/線比小（不超過(guò)1.5），需要借助特殊設(shè)備及工藝才能將頭端做得又小又圓，而且球端非常光滑、直徑可控。B線阻斷效果（圖F），與A線相比，阻斷MCA效果明顯提高，因?yàn)樗玫哪猃埦€更粗，血管和栓線的間隙很小，回流到MCA的血流也大大減少（如圖F較細(xì)的紅色箭頭所示）。此外，較粗的尼龍線增加了栓線的硬度，便于插入血管，但如插入過(guò)深易引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，故插線時(shí)要注意感受阻力和深度。

C類(lèi)線： 包被硅橡膠的栓線，靶點(diǎn)科技&Doccol主推的可重復(fù)用拴線，被專業(yè)文獻(xiàn)國(guó)際認(rèn)可的代表產(chǎn)品，頭端2-5mm的一段包被硅橡膠，硅膠直徑隨動(dòng)物體重增大而增粗，一般用較細(xì)的尼龍線制作（4-0、5-0）。C線阻斷效果（圖G），阻斷MCA血流充分，梗死大、穩(wěn)定。缺點(diǎn)是對(duì)材料以及工藝要求高，成本高，目前就Doccol能生產(chǎn)。Doccol的拴線已經(jīng)是行業(yè)里的眾多文獻(xiàn)質(zhì)量背書(shū)。Re后綴系列是表示可以重復(fù)使用。該系列便于消毒和重復(fù)使用，綜合下來(lái)平均使用成本低，造模質(zhì)量高，為廣大研究者青睞使用的核心原因。

D類(lèi)線： 雙球尼龍栓線，前端間隔2-5mm分別采用特殊工藝燒制兩個(gè)球狀物，無(wú)任何包被，一般用較細(xì)的尼龍線制作（4-0、5-0）。克服了AB兩類(lèi)栓線的缺點(diǎn)。D線阻斷效果（圖H）。